Многие женщины сталкиваются с проблемой герпеса, появляющегося на губах. А ведь мы часто даже и не обращаем на эту маленькую неприятность должного внимания. Ну, подумаешь, как появилось так и пройдет. А зря! Вирус герпеса может стать источником больших проблем, как для здоровья мамы, так и для здоровья еще не родившегося малыша. Герпес является инфекционным заболеванием, поражающим в первую очередь кожу и слизистые оболочки, роговицу глаз, нервную систему и внутренние органы. В последнее время все большее распространение получает генитальный герпес, а это особенно актуально для беременных.

Существует два вида вируса герпеса: вирус герпеса 1-го типа и вирус герпеса 2-го типа. Различие их в местах паразитирования. Вирус герпеса 1-го типа в основном вызывает поражения верхней половины тела (поражения кожи губ, глаз, носа), а вот вирус герпеса 2-го типа поражает нижнюю половину тела (кольпиты, циститы, половые язвы, анальные трещины и т.д.).
Этому коварному вирусу достаточно только один раз попасть в организм человека, чтобы остаться в нем на всю жизнь. Этот вирус в основном находится в «дремлющем» состоянии в нервных узлах человеческого организма и активизируется лишь при стрессовых ситуациях, при переохлаждении, накануне менструации, после перенесенных заболеваний. При этом человек, пораженный вирусом герпеса, может стать источником заражения для других людей, так как этот вирус очень активно выделяется со слюной, спермой, влагалищными выделениями и даже мочой.

Взрослые подвергаются опасности в случае незащищенных половых контактах, если один из партнеров является носителем или находится в период обострения данной инфекции.
Также возможно и самозаражение, когда человек, не соблюдая элементарные правила гигиены, сам переносит инфекцию с одного участка тела на другие.
Генитальный (половой) герпес очень часто протекает без симптомов, когда нет высыпаний, характерных для данного заболевания, или же симптомы есть, но не слишком ярко выражены. Типичная клиническая картина герпеса проявляется только в трети случаев.

При типичном генитальном герпесе на половых губах, на коже промежности, лобке или вокруг заднего прохода появляются небольшие пузырьки, наполненные жидкостью прозрачного цвета. Пузырьки обычно располагаются небольшими группами. Сыпь сопровождается неприятными ощущениями, возможен зуд, жжение, и боль. За несколько дней до появления сыпи может возникнуть раздражительность, ломота в теле, повышенная температура тела, боли в суставах. Через несколько дней пузырьки с жидкостью лопаются, а на их месте образуется сначала язвочка, которая покрывается корочкой. Через 1-2 дня корочки отпадают не оставляя следов на коже.

Для полового герпеса характерно то, что пузырьки появляются в основном на одном и том же месте, язвочки при герпесе очень болезненны, в отличие от сифилитических язв, сами корочки не изменяют структуру кожи и не оставляют на ней следов.
Помимо типичного герпеса есть и атипичный вариант полового герпеса. В этом случае образование пузырьков не происходит, зато появляются не характерные для вируса герпеса: выделения из половых путей, зуд, жжение, трещины промежности, отек и покраснение слизистых оболочек. Женщины часто принимают такие симптомы за молочницу и стараются устранить проблему специальными препаратами или же вообще занимаются самолечением. Само собой положительный результат от такого лечения не наступит.

При типичном течении генитального герпеса диагностика в общем-то не представляет особого труда и сложности, а вот что касается атипичного генитального герпеса, то тут вопрос стоит немного иначе. При атипичном генитальном герпесе необходимы и обязательны лабораторные исследования.
Во время беременности проводится исследование выделений из половых путей на вирус простого герпеса, а также исследование крови на иммуноглобулины классов M и G.

Также обязательно проводится ультразвуковое исследование для определения признаков внутриутробного инфицирования плода. Признаками инфицирования служат: взвесь в околоплодных водах, «толстая» плацента, мало- или многоводие, кисты головного мозга плода. При подозрительных симптомах осуществляется более углубленное исследование беременной, а при обнаружении вируса герпеса проводится совместное лечение обоих партнеров - и мужа и жены.

Во избежание обострения полового герпеса во время беременности женщине рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные препараты для беременных, отказаться от употребления спиртного даже в самых маленьких количествах. Также не желательны стрессовые ситуации, которые могут повлиять на нервную систему женщины.

Если женщина заразилась половым герпесом во время беременности, особенно на ранних сроках, есть вероятность появления пороков развития у плода. В данном случае важно вовремя сдать все анализы, а также пройти ультразвуковое исследование с оценкой всех органов плода.
Какие возможны осложнения? Самыми частыми осложнениями при половом герпесе во время беременности является угроза выкидыша и угроза преждевременных родов.

Также не исключены самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность, дородовое излитие околоплодных вод, внутриутробная задержка развития плода.
Если женщина планирует беременность и ранее у нее был обнаружен вирус полового герпеса, то в обязательном порядке следует обследоваться на вирус герпеса, учитывая высокую частоту атипических форм. Во время беременности необходимо проводить обследование как минимум 3-4 раза: в 1-ом, во 2-ом, в 3-ем триместре и накануне самих родов.

Специалистами уже доказана непосредственная связь между вирусом герпеса и свертываемостью крови. Поэтому не стоит пренебрегать этим и сдавать почаще анализ крови на определение ее свертываемости.
Лечение генитального герпеса осуществляется за счет иммунотерапии, химиотерапии, а также их комбинации.

Так как инфицирование малыша в 90 % случаев происходит в родах, беременную женщину накануне родов проверяют на предмет выделения вируса из половых путей. Если вирус не выделяется, половые пути чистые, нет герпетических высыпаний, то роды ведутся через естественные родовые пути.
Если же инфекция обнаружена, то целесообразно проведение кесарева сечения.
Но, несмотря на это, вирус герпеса может проникнуть к малышу из крови матери через плаценту, в этом случае поражается в основном нервная ткань плода.
Заражение может произойти и во время самих родов, если из половых путей мамы происходило выделение вируса. Иногда малыш заражается после родов при контакте от родителей или медицинского персонала. Но, к счастью, частота герпеса у новорожденных невысокая.

У малыша герпес проявляется как в виде единичных маленьких пузырьков на коже, так и в виде поражений головного мозга и внутренних органов.
Но все-таки беременной женщине не стоит отчаиваться, ведь герпес - это не приговор, а всего лишь заболевание, при своевременном лечении которого прогноз для малыша очень даже благоприятный.